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Nicolás Alejandro Rozo Flores
Angie Nathalia Molina Parra
Anderson Alexander Gomez Medina
Charol Yicela Guarin Merchan
Mischell Camila Ortiz Gonzalez
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE- SENA
CENTRO DE GESTIÓN INDUSTRIAL
TECNOLOGÍA EN SALUD OCUPACIONAL
Bogotá, 29 DE NOVIEMBRE DE 2018
DERECHOS
DEL PACIENTE – CONSENTIMIENTO
Rehusar los Cuidados Los adultos cuando están
conscientes y con el pensamiento claro, tienen el derecho a rehusar su cuidado
(rehusar del servicio). Las razones pueden estar basadas en motivos religiosos,
en falta de confianza o aspectos que pueden no tengan sentido para usted.
Cualquiera que sea la razón, un adulto competente pueden rehusar el cuidado si
así lo desea. No puede forzarlo a que reciba su cuidado. Su única acción en
este caso será el tratar de ganarse su confianza a través de la conversación. La
corte reconoce el rechazo implícito de los cuidados. En otras palabras, el
paciente no tiene que hablar para rechazar los cuidados. Si el paciente sacude
su cabeza en señal de “no” o si levanta la mano en señal de “alto”, el paciente
está rehusando de su cuidado
Cuando rehúsen o rechacen sus servicios:
- No discuta con el paciente
- No pregunte si sus razones están basadas en
creencias religiosas
- No toque los pacientes. Si lo hace, esto
puede considerarse como un asalto y agresión o una violación de sus derechos
civiles.
Consentimiento
Explícito
Consentimiento
Implícito
DERECHOS
DEL PACIENTE - CONFIDENCIALIDAD
EQUIPO
DE PROTECCIÓN PERSONAL
SIGNOS
VITALES
EL EXAMEN
REGLA 1: Si hay algo con respecto al
comportamiento o al nivel de conciencia que no le parece correcto, considere
que algo está seriamente mal en el paciente.
REGLA 2: Incluso los pacientes que se
ven estables pueden ponerse mal rápidamente. Usted debe estar al tanto de todos
los cambios en la condición del paciente.
REGLA 3: Observe la piel del paciente
por si hay cambios de color. El cuerpo generalmente indica problemas severos y
lesiones con cambios en el color de la piel. Usted necesita notar cualquier
coloración extraña en la piel del paciente y estar alerta a los cambios de
color.
REGLA 4: Observe al paciente y note
cualquier cosa que se vea mal. No debe contaminar heridas, agravar fracturas y
reiniciar sangrados.
REGLA 5: A menos que esté seguro de estar tratando con un paciente libre de
lesiones espinales (Ej. paciente consciente con un problema médico) asuma que
tiene lesión espinal.
REGLA 6: Debe decirle al paciente que
lo va a examinar y hacerle ver la importancia de esto. Cuando trate con un
paciente consciente, explíquele que le va a realizar un examen. Asegúrele al
paciente que tiene en cuenta las lesiones obvias o la causa principal de la
queja, pero debe asegurarse de que el resto no esté mal.
El
Pulso
La
Respiración
Temperatura
de la Piel
La temperatura de la piel se mide en la frente
del paciente a menos que el acceso a esta área no sea práctico. Use la parte
posterior de su mano para determinar si la temperatura de la piel está normal,
caliente, fresca o fría. Al mismo tiempo, observe si la piel del paciente se
encuentra seca, húmeda o pegajosa. Examine la presencia de “piel de gallina”
que a menudo se asocia con escalofríos. REGLA 7: Tome los signos vitales; este
proceso le llevará algo más de un minuto; la información obtenida puede salvar
la vida del paciente. El Examen de Cabeza a Pies Este examen físico no debe tomar
más de 2 a 3 minutos. No se necesita llevar a cabo un examen completo en todos
los pacientes. Esto es correcto en accidentes menores y en emergencias médicas
obvias que no involucran lesiones. Tenga sentido común en su enfoque. El tiempo
total de la evaluación secundaria puede reducirse si está presente un segundo
APAA para que tome los signos vitales mientras usted examina al paciente.
Durante el examen tenga cuidado de no mover al paciente, pueden haber lesiones
en el cuello o la columna vertebral que no han sido detectadas por usted o por
el paciente.
El
examen de cabeza a pies
puede causar algún dolor o malestar al
paciente, por ello deberá conocer los procedimientos y cada uno de sus
movimientos específicos sin titubear. Mientras más sistemático y específico sea
en cada uno de sus movimientos durante el examen, menos dolor va a causar y no
se le pasarán detalles por alto. De nuevo, tenga cuidado en no contaminar las
heridas o agravar las lesiones. No mida con ningún objeto o dedo la profundidad
de las heridas, sitios de fracturas o quemaduras. Si el sangrado se ha
detenido, no jale las ropas, no introduzca sus dedos y no mueva la piel
alrededor del sitio. Su tarea es encontrar lesiones sospechadas y problemas médicos y suministrar los cuidados necesarios.
LA
Este material de referencia enumera los
eventos de la evaluación primaria.
1. Pida ayuda a cualquier curioso y colóquese
el equipo necesario de protección personal.
2.
Rápidamente observe la escena y al paciente. ¿Es peligrosa la escena? ¿Habrá
necesidad de mover al paciente de inmediato? ¿Hay signos obvios de posible
lesión espinal?
3. Vea si el paciente responde, si no, pida
ayuda.
4.
Asegúrese de que la vía respiratoria está abierta; utilice el método de
inclinación de la cabeza y elevación de la mandíbula. Si hay una posible lesión
de cráneo, cuello o columna vertebral, use el método de empuje mandibular.
5. Vea,
oiga y sienta la respiración e indicaciones de obstrucción parcial o total de
la vía respiratoria. Determine en un lapso de tres a cinco segundos si el
paciente está respirando. Durante este tiempo, vea si el paciente respira por
un agujero en el cuello (traqueostomizado).
6. Obstrucción de la vía aérea.
6. Obstrucción de la vía aérea.
7. Cuando un paciente inconsciente tiene pulso
y no esta respirando (en paro respiratorio) y no hay signos obvios de
obstrucción:
8. Si el paciente tiene pulso, pero no está
respirando, envíe a alguien a alertar al despachador del SEM indicando que el
paciente no está respirando. Continúe con la reanimación pulmonar.
ADULTOS: Use la técnica de boca a máscara (o boca a boca, boca a nariz o boca-estoma bajo su propio riesgo).Frecuencia de 12 ventilaciones por minuto o una ventilación cada 5 segundos.
ADULTOS: Use la técnica de boca a máscara (o boca a boca, boca a nariz o boca-estoma bajo su propio riesgo).Frecuencia de 12 ventilaciones por minuto o una ventilación cada 5 segundos.
NIÑOS:
Ventile con respiraciones cortas pero adecuadas utilizando la máscara adecuada.
Bajo su propio riesgo, usted puede optar por la técnica de boca a boca; o si el
niño es muy pequeño la técnica de boca a nariz. Frecuencia de una ventilación
cada 3 segundos para suministrar 20 ventilaciones por minuto.
LACTANTES: Evite inclinar demasiado la cabeza
pero asegúrese de que tiene la vía aérea adecuadamente abierta. Ventile con
soplos de sus cachetes, utilizando la técnica de boca a máscara, o boca a boca
y nariz (bajo su propio riesgo). Frecuencia de una ventilación cada 3 segundos
para suministrar 20 ventilaciones por minuto.
PRIMEROS AUXILIOS:
OBJETIVO: Identificar a base de conocimientos y conceptos toda la parte de la estructura que maneja cada manera o formar de realizar un primer auxilio dependiendo de la situación tarea o actividad que se este realizando.
RESOLUCIÓN 0705 DE 2007 (Septiembre 3)
ARTÍCULO 1º.- Obligatoriedad de uso de los elementos de primeros auxilios. Todo establecimiento comercial deberá contar con un botiquín de primeros auxilios, con el fin de atender las emergencias que se presenten en sus instalaciones.
ARTÍCULO 2º.- Del tipo y contenido de los botiquines. Los botiquines de que trata el artículo anterior son de tres (3) tipos y deberán contar con los siguientes elementos: Botiquín
Tipo A.
Botiquín Tipo B.
Botiquín Tipo C.
Decreto 2663 de 1950
ARTICULO 57. OBLIGACIONES ESPECIALES DEL EMPLEADOR
http://legislacionlaboraldgm20.blogspot.com/2015/03/
Primeros auxilios, las técnicas básicas:
https://www.amirsalud.com/primeros-auxilios/
Reanimación cardiorespiratoria o RCP
Saber cómo hacer RCP es fundamental si quieres tener una formación en primeros auxilios. Esta técnica de reanimación salva millones de vidas en todo el mundo cada año.
https://www.iberomed.es/blog/2017/08/02/rcp-basica-reanimacion-cardiop
Atragantamiento o asfixia en adultos y niños
El atragantamiento es una de las causas accidentales de muerte más comunes en el ámbito doméstico. Por ello es importante conocer cómo se debe actuar en el caso de que se produzca un atragantamiento que provoque asfixia. También cómo actuar por asfixias de otro tipo.
https://www.centronagual.es/atragantamiento-y-maniobra-de-heimlich/
qué son las quemaduras
Las quemaduras habitualmente ocurren por contacto directo o indirecto con calor, corriente eléctrica, radiación o agentes químicos. Las quemaduras pueden provocar muerte celular, lo que puede requerir hospitalización y causar la muerte.
Tratamiento de quemaduras
Las quemaduras no pueden tratarse de cualquier manera y la buena voluntad sin conocimiento no vale de nada. Según su causa y su grado hay que emplear una u otra técnica de primeros auxilios. De tal manera que alivien a la víctima hasta la llegada de los servicios sanitarios de emergencias. De ello dependerá el poder ayudarle o provocar un daño mayor.
Tipos de quemaduras
- Quemaduras de primer grado afectan sólo la capa externa de la piel. Causan dolor, enrojecimiento e hinchazón.
- Quemaduras de segundo grado afectan ambas, la capa externa y la capa subyacente de la piel. ...
- Quemaduras de tercer grado afectan las capas profundas de la piel.
https://oceanomedicina.com.ar/noticias/tratamiento-para-quemaduras-en-urgencias-pediatricas/
Qué son las heridas
Un golpe, un corte con un objeto afilado, o una mordedura pueden causar heridas que, según su gravedad, podrían necesitar atención sanitaria inmediata.
tipos de heridas
-
Abiertas: con separación de la piel. Debemos comprobar la distancia que hay de un borde a otro de la herida, y la profundidad. Si no es muy abierta, no será necesaria una sutura.
-
Cerradas: no se observa separación de la piel, pero generalmente hay hematoma. Suelen estar producidas por golpes, y requieren una atención rápida para descartar el compromiso de algún órgano o de la circulación.
-
Simples: alcanzan solamente a la piel sin afectar ninguna función del organismo. La persona solo manifiesta dolor local, no se queja de dolor en órganos internos.
-
Complicadas: son extensas y profundas, con hemorragia abundante, y generalmente conllevan lesiones de músculos, nervios, vasos u órganos internos. Son muy llamativas y se reconocen fácilmente.
como se trata una herida
Durante los primeros días, la herida puede estar inflamada, roja y resultar dolorosa. Esta inflamación es la respuesta del sistema inmunitario para proteger la herida contra infecciones. Mantenga la herida limpia y seca en todo momento para facilitar el proceso de curación.
Abiertas: con separación de la piel. Debemos comprobar la distancia que hay de un borde a otro de la herida, y la profundidad. Si no es muy abierta, no será necesaria una sutura.
Cerradas: no se observa separación de la piel, pero generalmente hay hematoma. Suelen estar producidas por golpes, y requieren una atención rápida para descartar el compromiso de algún órgano o de la circulación.
Simples: alcanzan solamente a la piel sin afectar ninguna función del organismo. La persona solo manifiesta dolor local, no se queja de dolor en órganos internos.
Complicadas: son extensas y profundas, con hemorragia abundante, y generalmente conllevan lesiones de músculos, nervios, vasos u órganos internos. Son muy llamativas y se reconocen fácilmente.
Qué son las hemorragias
El sangrado o hemorragia es la pérdida de sangre. Puede ocurrir dentro o fuera del cuerpo
Tipos de hemorragia :
-
-
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de vasos sanguíneos a través de la piel, este tipo de hemorragias es producida frecuentemente por heridas abiertas.
-
Hemorragia exteriorizada: a través de orificios naturales del cuerpo, como en la boca por vómito (hematemesis) o al toser, la nariz,el oído, el recto,la vagina y la uretra y en el ojo (hiposfagma). En cualquier parte del aparato digestivo2 (hemorragia gastrointestinal) y se considera una hemorragia "oculta" la melena (heces negras por sangre digerida)
Tratamiento de hemorragias:
-
En primer lugar colocar unas gasas o un paño limpio sobre la herida y presionar durante al menos 10 minutos. Si la gasa se empapa de sangre, sin retirarla, colocar otra encima y continuar presionando otros 10 minutos. Se recomienda no colocar algodón en el punto de sangrado.
-
Si el sangrado no cesa, y este procede de una extremidad, eleve dicha extremidad sin retirar la compresión.
-
Si el sangrado es muy abundante o no cesa con las medidas anteriores o aparecen otros síntomas solicite ayuda al Servicio de Emergencias Sanitarias a través del teléfono 112.
-
Cuando la hemorragia se detenga y la herida no sea importante, cubra la zona con un vendaje y si lo considera necesario acuda al Centro de Salud o Punto de Atención Continuada más próximo.
https://www.aprendemergencias.es/salud-y-primeros-auxilios/hemorragias/
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de vasos sanguíneos a través de la piel, este tipo de hemorragias es producida frecuentemente por heridas abiertas.
Hemorragia exteriorizada: a través de orificios naturales del cuerpo, como en la boca por vómito (hematemesis) o al toser, la nariz,el oído, el recto,la vagina y la uretra y en el ojo (hiposfagma). En cualquier parte del aparato digestivo2 (hemorragia gastrointestinal) y se considera una hemorragia "oculta" la melena (heces negras por sangre digerida)
En primer lugar colocar unas gasas o un paño limpio sobre la herida y presionar durante al menos 10 minutos. Si la gasa se empapa de sangre, sin retirarla, colocar otra encima y continuar presionando otros 10 minutos. Se recomienda no colocar algodón en el punto de sangrado.
Si el sangrado no cesa, y este procede de una extremidad, eleve dicha extremidad sin retirar la compresión.
Si el sangrado es muy abundante o no cesa con las medidas anteriores o aparecen otros síntomas solicite ayuda al Servicio de Emergencias Sanitarias a través del teléfono 112.
Cuando la hemorragia se detenga y la herida no sea importante, cubra la zona con un vendaje y si lo considera necesario acuda al Centro de Salud o Punto de Atención Continuada más próximo.
Botiquín de primeros auxilios
Todo hogar, colectividad y centro de trabajo debería disponer de un botiquín con los elementos básicos necesarios para realizar los primeros auxilios más comunes. También es buena idea llevar siempre un botiquín básico en el maletero del coche.
Actualmente es posible comprar botiquines con los materiales más básicos desde un bajo precio. Solamente tendrás que preocuparte de ir reponiendo aquellos que utilices. Es una buena forma de disponer siempre a mano de los materiales básicos de primeros auxilios sin complicarte la vida sobre qué comprar o incluir en ellos. Si puedes elegir, opta por un modelo manejable, de poco peso y elaborado en un material impermeable. Recomendable un surtido completo y bien ordenado para facilitar su uso en caso de emergencia.
https://www.hogarmania.com/salud/salud-familiar/primeros-auxilios/201104/botiquin-primeros-auxilios-7815.html
https://www.youtube.com/watch?v=YhN6GfQLKqw
VIDEO RCP REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR,
https://www.youtube.com/watch?v=YhN6GfQLKqw
VIDEO RCP REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR,
RCP
RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.
La RCP combina respiración boca a boca y compresiones cardíacas.
- La respiración boca a boca suministra oxígeno a los pulmones de la persona.
- Las compresiones cardíacas mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer la respiración y las palpitaciones cardíacas.
Se puede presentar daño permanente al cerebro o la muerte en cuestión de minutos si el flujo sanguíneo se detiene. Por lo tanto, es muy importante que se mantenga la circulación y la respiración hasta que llegue la ayuda médica capacitada. Los servicios de emergencia (como el 911 en los Estados Unidos) pueden guiarlo a través de este proceso.
Las técnicas de RCP varían ligeramente dependiendo de la edad o tamaño de la persona, incluso técnicas diferentes para adultos y niños de 9 años en adelante, niños de 1 a 8 años de edad, y bebés.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000010.htm
GLOSARIO
METRORRAGIA: El sangrado vaginal no programado se produce fuera del período menstrual normal o es secundario al uso de anticonceptivos orales, es una razón común de consulta en atención primaria por las mujeres en edad reproductiva.
GLOSARIO
RCP: corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de salvamento que se realiza cuando la respiración o los latidos cardíacos de alguien han cesado.
REANIMACIÓN:Técnica terapéutica destinada a hacer que una persona recupere el conocimiento y vuelva a tener una actividad cardíaca y respiratoria normal
ATRAGANTAMIENTO: El atragantamiento se produce cuando un objeto extraño se aloja en la garganta o en la tráquea y bloquea el flujo de aire.
AGENTES QUÍMICOS: Un agente químico es cualquier elemento o compuesto químico, por sí solo o mezclado, tal como se presenta en estado natural o es producido
ATENCIÓN SANITARIA: La asistencia sanitaria de la Seguridad Social tiene por objeto la prestación de los servicios médicos y farmacéuticos necesarios para conservar o restablecer la salud de sus beneficiarios.
HEMATOMA: es una marca que aparece en alguna parte del cuerpo como consecuencia de una acumulacion de fluido sanguineo ocasionada por daño que ha roto un vaso capilar. y sus contenidos se filtran dentro del tejido blando que se encuentra debajo de la piel.
HEMATEMESIS: Vómito con sangre fresca, no digerida, normalmente abundante, provocado por una distensión del estómago; por sangre procedente de una hemorragia del estómago, duodeno o del esófagO
HEMOPTISIS: Es la expectoración de la sangre o de esputo sanguinolento procedente de las vías respiratorias
METRORRAGIA: El sangrado vaginal no programado se produce fuera del período menstrual normal o es secundario al uso de anticonceptivos orales, es una razón común de consulta en atención primaria por las mujeres en edad reproductiva.
BIBLIOGRAFÍAS
RCP: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000013.htm
http://guiasjuridicas.wolterskluwer.es/Content/Documento.aspx?params Atención sanitaria
https://istas.net/istas/riesgo-quimico/agentes-quimicos-peligrosos Agentes quimicos
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